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0-6個月嬰兒便便顏色解構
嬰幼兒健康 資料提供：許懿清/註冊中醫師
雖然初生的寶寶只是飲母乳或配方奶粉，但是他們不同階段所排的大便也有分別。家長先了解寶寶於不同階段所排的大便形狀及顏色，然後觀察寶寶日常所排的大便是否有分別，便可以判別寶寶是否有任何不舒服了。
註冊中醫師許懿清表示，(由寶寶出生至進食固體食物，他們排大便的顏色及形狀，都出現變化，家長只要了解清楚，便不會因為這些變化而認為寶寶患病。寶寶的大便出現變化，主要是因為他們進食不同的食物而有所分別。
不同階段的大便
寶寶於不同階段排的大便，其顏色及形狀上都有分別，現列舉給家長參考：
1.階段
2.顏色及形狀
3.特徵
4.專家剖析
1. 新生嬰兒胎糞：
- 顏色及形狀：墨綠色，狀態黏稠及沒有臭味
- 特徵：剛生下來的寶寶，即使沒有吃一點東西，於出生後6至12小時也會排出墨綠色胎糞； 主要由寶寶在胎內吞入的羊水和胎兒脫落的上皮細胞、毳毛、皮脂、膽汁、腸道分泌物等組成；積存了9個月的胎糞，必須借着頻繁的排便才能清除，一般需要延續2至3天，每天3至5次
- 專家剖析：早產兒排胎糞的時間有時會有所推遲，這主要和早產兒腸蠕動功能較差，或他們進食延遲有關
2. 過度期：
- 顏色及形狀：黃綠色
- 特徵：胎便排出的那幾天，餵奶也開始進行，待排清胎糞，向正常大便過度時的大便呈黃綠色；多數新生兒在吃奶2至3天後大便呈現黃綠色，然後逐漸進入正常階段的黃色
- 專家剖析：新生嬰兒餵養開始的時間和進食奶量，會直接影響過度期大便出現及持續的時間。若開奶延遲，或吃奶量少，過度期大便出現的時間也會推遲
3.哺乳期：
- 顏色及形狀：金黃色的軟糊便
- 特徵：由母乳中含豐富的寡糖，能夠充份地刺激腸胃蠕動，因此，大部份寶寶不會有硬便便。不會有明顯臭味，呈金黃色，偶爾會微帶綠色且比較稀，或呈軟膏狀，均勻一致，帶有酸味且沒有泡沫。母乳餵哺的寶寶，排便次數很彈性，通常新生嬰兒期次數較多，一天2至5次。隨着寶寶月齡增長，大便次數會逐漸減少，2至3個月的寶寶大便次數會減少至每天1至2次。吃母乳的寶寶如果出現大便較稀，次數較多的情況，只要寶寶各方面正常，便沒有問題，家長不必擔心
- 專家剖析：母乳餵哺的新生兒甚至會出現一天排便7至8次的狀況，家長不必擔心，這稱為生理腹瀉，屬於正常現象，他們長到一定時期，這情況便消失
4. 配方奶粉餵養
- 顏色及形狀：土黃色的硬膏大便
- 特徵：用配方奶粉餵養的寶寶大便較少，通常會乾燥及粗糙一些，稍硬如膏，只要不難排，不像羊便，便沒有問題。如果消化沒有問題，通常會是土黃或金黃色，略帶一些酸臭味，每天約1至2次
- 專家剖析：吃配方奶粉的寶寶，有時大便會黃中帶綠或青綠，這是因為配方奶粉鐵質含量很高，當寶寶對奶粉中的鐵質不完全吸收時，多餘的鐵質便會使大便帶綠色，這情況是正常的
5. 加固期：
- 顏色及形狀：顏色較暗
- 特徵：寶寶從6個月開始加固，隨着他們輔食數量及種類越來越多，寶寶的大便開始近似成人，開始變得顏色較暗。寶寶吃輔食物後，大便往往是棕色或深棕色，比花生醬稠，但仍然是糊狀
- 專家剖析：吃較多蔬菜、水果的寶寶，大便會較蓬鬆；吃魚、肉、奶、蛋類較多的寶寶，因為蛋白質消化使然，大便會較臭。
6. 油性大便：
- 形狀、顏色：糞便呈淡黃色、液狀、量多，像油般發亮，在尿片或便盆上可以如油珠一樣滑動。
- 處理：表示食物中脂肪過多，多見於吃配方奶粉的寶寶，需要適當增加糖份或暫時改吃低脂奶。
7. 水便分離：
- 形狀、顏色：糞便中水份增多，呈湯漾，水與大便分離，而且排便的次數和量有所增加。
- 處理：這是病態的表現，多見於腸炎、秋季腹瀉等疾病。丟失大量的水分和電解質，會引起寶寶脫水或電解質紊亂，應該立即求診，並應該注意消毒他們的用具。
8. 血便：
- 形狀、顏色：表現形狀多種多樣，通常大便呈紅色或黑色，或者夾帶有血絲、血塊、血黏膜等。
- 處理：應先看到是否給寶寶服用過鐵劑或大量含鐵的食物，如動物肝臟、血所引起的假性血便。如果大便變稀，含較多黏液或混有混有血液，且排便時嬰兒哭鬧不安，應該考慮是否因為細菌性痢疾或其他病原菌而引起的感染性腹瀉，應該及早求診；如果大便呈赤豆湯樣，顏色為暗紅色，並伴有惡臭，可能為出血性壞死性腸炎；如果是鮮紅色便血，大多表明血液來源於直腸或肛門。總之，血便不可忽視，需要立即求診。
BB 便便顏色解構：墨綠色、黃色便便最理想？
出生第一便偏墨綠色
在 BB 出生後的階段，便便顏色也會有不同的變化。以初生嬰兒為例，在出生後 24 小時內 BB 會排出「胎便」，裡面有胎兒時期的腸黏液腺分泌物、脫落的上皮細胞、毳毛、皮脂、膽色素等，顏色偏墨綠色或啡色。如果在出生後 36 小時 BB 都沒有首次大便，爸爸媽媽應該諮詢醫生意見檢查 BB 的消化系統是否有異。
台灣衛生福利部國民健康署的嬰兒黃金九色卡
按台灣衛生福利部國民健康署的嬰兒黃金九色卡，在出生後的首3個月BB正常的便便一般顏色較深、偏黃綠色，這是膽汁經腸胃消化排出後的顏色，家長們不用擔心。反而初生嬰兒的便便顏色太淺，像淡黃色、灰白色、米黃色、淺黃色、鵝黃色、淺啡色等，很可能表示BB患有肝膽疾病，有膽管閉塞問題，令膽汁不能正常排出。建議爸爸媽媽先把便便拍下來，再諮詢專業兒科醫生意見進行詳細檢查。
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