懷孕診療室|孕媽必知陀B胎動測量法 胎動少要小心 陀B亮警號

懷孕診療室|孕媽必知陀B胎動測量法 胎動少要小心 陀B亮警號
日期:2023-07-27
胎動象徵着新生命的活力,那一下小小的感覺,總讓孕婦又驚又喜。胎動多與少代表甚麼?胎動的次數對胎兒有甚麼影響?婦產科專科醫生何嘉慧為大家拆解胎動的感覺,胎動多與少的原因與孕媽要注意的地方。

各孕期胎動感覺不同

醫生表示,胎動即如字面意思,指胎兒的「動」,它可以是腳踢、出拳、轉動等。胎兒早在7至8周已經可以在超聲波中開始觀察到他們的動態、動作,不過仍未能太肯定,孕婦本身也幾乎不會感覺到。

到18至20周則開始可以感覺到胎動,但未必會很規律,胎兒可能要有很大的動作,孕婦才能感覺到。而較敏感的孕婦,可能在15至16周便能感受到胎動。到28周後,胎動會較常出現,而且感受也會較之前強烈,胎兒的手腳有動作,例如揮手、踢腳等,孕婦也能感覺得到。

 

胎動感受因人而異

胎動的感覺其實是因人而異的,以下這些孕婦會較容易感覺到胎動:

• 曾經生產過的媽媽

• 胎盤位置:胎盤位於後壁的

• 寶寶姿勢:手腳向肚皮發展的

• 肚皮厚度:肚皮較薄的,甚至肉眼亦能看見胎動

• 日常生活:不用上班的孕婦,注意力集中在自己身體上

 

胎動帶來的不適

胎動的不適,其實主要來自胎兒與孕婦的睡眠時間不一致。胎兒基本上只會大約睡15分鐘,大多半小時便會醒來,而且胎兒在晚上的動作會多,在加上孕婦睡覺時是在靜止的狀態,自然便會對胎動較敏感。因此,當孕婦睡覺時,很可能會不斷感受到胎動,且感覺可能較為強烈。正因為這樣便會使孕婦睡眠質素變差,從而導致不適。孕婦可以嘗試調整睡姿,例如打側睡可能會較平躺舒適。

 

胎動多才是正常嗎?

醫生表示,每個胎兒的成長情況及個性都不同,很難以一個標準去評定「多少下胎動才是正常」。因此,孕婦不用和其他人比較,也不用過慮,只要留意一下平時胎動的情況,不是突然變少,基本也是沒有問題的。如果孕婦覺得胎動突然變少,甚至沒有動作,應盡快諮詢醫生。

 

孕媽自我測量胎動方法

28周後,如果孕婦不肯定胎動是否變少,可以先放下手上的工作,打側躺下,觀察2小時,至少要有10下胎動。很多孕婦都是因為過於集中做其他事,才會忽略了胎動,當她們靜止下來,通常都會發現胎動一切如常。但若2小時後仍是感受不到胎動,便要盡快諮詢醫生。至於胎動得 多或強烈,其實是好事。何醫生指,「很多孕婦都以為胎動太多是胎兒不舒服,但其實正正相反,是他們舒服才會這麼活躍!」

 

BB臍帶繞頸非胎動導致

網絡上有一些文章指,胎動過於頻繁及激烈可能會導致臍帶繞頸,到底事實是否如此呢?何醫生澄清,一圈的臍帶繞頸其實是很正常且常見的現象,而這與胎動並沒有直接的因果關係,因為就算胎兒靜止的時候,也可能因為自然的翻滾而出現臍帶繞頸的情況。研究顯示,很多順產寶寶都有臍帶繞頸,這並不會影響其出生方法,或導致他們有任何成長的問題。

 

BB臍帶繞頸多圈十分罕見

臍帶連接寶寶肚臍及胎盤,是唯一供應氧氣及營養給寶寶的管道,關係着寶寶能否正常生長,因此保持臍帶的通順是十分重要的。何醫生表示,一圈是的臍帶繞頸基本上不會有任何影響,但多圈的臍帶繞頸,例如3圈或以上,便是較需要注意的情況。若孕婦臨盤時,臍帶繞頸多圈,子宮收縮亦很快的時候,便有機會扯着臍帶,影響臍帶供血。不過這時也不需要太擔心,因為臨盤時會有儀器放在孕婦的肚子上監測胎兒心跳,若懷疑胎兒受窘,不夠養份,心跳亦會出現問題,所以醫生能作出及時的對策。

 

至於臍帶打結則是較讓人擔心的狀況,因為這有可能導致胎兒的心跳忽然停止,不過這些情況其實都是十分罕見,而且也無法預防,孕婦只要留意胎動有沒有突然減少,不必太擔心臍帶繞頸。

 

胎動少要盡快就醫

胎動比平常的頻率忽然減少,是孕婦監測胎兒情況的一個很重要的指標。胎動少或無,可能是因為胎兒不夠健康,使他們無法活躍起來,其背後原因可能是胎盤功能差,導致營養不足、胎水不夠,成長時出問題。另外,亦有少數胎兒可能因為受細菌感染、本身結構有問題、或是延誤治療等,導致胎死腹中。因此,如胎動減少,應立刻尋求醫生的協助,不要留待隔天或下次產檢才處理,到時就有可能太遲了。

 

胎動少的檢查

28周後,胎兒足夠成熟後,醫生會聽胎兒心跳45分鐘。因為45鐘的時間,即使胎兒一定會睡醒,而醫生便會監測胎兒清醒時的心跳,觀察他是否正常及活躍。若懷疑胎兒成長有問題,亦可以照超聲波,觀察他們的成長情況是否與周期吻合、胎水是否足夠、有沒有臍帶繞頸多圈的問題等。


何嘉慧 / 香港港安醫院荃灣婦產科專科醫生

 

原文刊登於《孕媽媽》第237期
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