中西醫拍住上 擊退幼兒病

中西醫拍住上 擊退幼兒病
日期:2020-11-13
隨着中醫逐漸被越來越多的爸媽認同和採納,寶寶生病時,除了可以求助於西醫以外,爸媽還能求診中醫。今次為各位講解幾個常見的幼兒疾病,包括傷風感冒及幼兒濕疹,它們在中西醫的治療上有何差別,以及中西醫可如何協同治療,令病情得到更妥善的處理。

傷風感冒
中西療法各可取

中西醫對傷風感冒的認識和治療都各有千秋,同時都作出了不同情況的區別和處理。總體來看,西醫治療見效快,而中醫治療溫和,爸媽和寶寶可以自由選擇。若以西醫為主,中醫還能提供一些輔助和調理。

中醫成因
黃醫師稱,寶寶的臟腑功能幼嫩,特別是肺部最容易收到風寒影響。古醫書上曾道:「風從外入,令人震寒」。幼兒主要以風寒感冒為主,而飲食不當,例如過飽、過於肥膩、生冷、飲食不潔,導致腸胃運化不正常,亦會引起腸胃感冒。

症狀
風寒感冒的主要症狀有咳嗽、流鼻水、發燒、胃口欠佳、嘔吐、出汗。而腸胃感冒症狀主要有嘔吐、身體疼痛、發燒、怕凍等。

治療
家長可以選擇以中醫為主,西醫為輔。中醫治療副作用少,並且持續效果好,對體質傷害較少,若爸媽和寶寶能接受中藥的苦味,治療效果也頗好。亦可以以西醫為主,中醫為輔,西醫可以通過特效藥物等使病情盡快得到控制,在寶寶尚未完全痊癒的情況下,可以利用中藥和湯水調理,一些外用方法亦適用。
1.香囊
風寒香囊材料:荊芥、防風、丁香、沙薑、辛夷花、百子份量各5錢
風熱香囊材料:薄荷葉、桑葉、藿香、辛夷花、銀花各5錢
BOX:風寒和風熱的區分
風寒流鼻水,而風熱鼻涕濁、黃,同時伴有喉嚨痛、怕熱的症狀。若飲食不當,或出現腸胃問題,都會導致風熱。
2. 腸胃感冒可用暖水袋敷肚飢,但注意水溫不能太熱。
3. 湯水調理,例如竹蔗茅根水,適用於發燒、便秘症狀,特別是大便質地干硬的情況,材料包括竹蔗3條,茅根1扎,馬蹄10粒,細條紅蘿蔔2條,加入水10碗,煲一個小時。

西醫成因
西醫稱傷風感冒為上呼吸道感染,很多病菌都可以造成,包括傷風病毒、冠狀病毒、偏肺病毒、副流感病毒等,最常見的是由鼻病毒引起。而傷風感冒和感冒不同,西醫角度的感冒一般指流行性感冒,它由流感病毒引起,病毒活躍期從秋末到翌年春末。

症狀
上呼吸道感染的主要症狀是傷風咳嗽、有痰、發燒、精神疲倦。而流行性感冒容易出現發高燒、抽筋、中耳炎、鼻竇炎、鼻炎、肺炎、腦炎等併發症。

治療
1.確診,區別傷風感冒和其他類似疾病,例如鼻敏感。
2.傷風感冒時可以不治療而痊癒的,因此西醫採用症狀治療,目的是減輕不適。
3.看寶寶有沒有出現併發症。西醫的治療重點將放在併發症的治療上。而流感病毒導致的流行性感冒出現併發症的機率更高,幼兒可以透過打預防流感針預防。特效藥需於患上流感48小時內食效果最好。傷風感冒沒有疫苗注射,也沒有特別的藥物可以治療。

中西醫預防

1. 強壯體質
2. 注意保暖,不要着涼。
3.注意飲食,補充足夠的水份。
4.早睡早起。
5.戴口罩和注意個人衞生,勤洗手。
6.中醫角度看,由於脾胃是後天之本,氣血生化之源,而肺主氣,因此肺差容易得傷風感冒,要主要保護。另外還要注重脾胃調理,因為脾胃製造氣血。
7.流感要及早注射疫苗。


幼兒濕疹
西醫控制,中醫調理

幼兒濕疹令爸媽和寶寶都感到十分困擾,而中西醫在濕疹的治療上各有不同,若以西醫為主,中醫的介入則不太方便。但兩者仍然可以配合——利用西醫治療控制病情,再以副作用較少的中醫湯水調理輔助。

中醫成因
中醫師黃智邦醫生從中醫角度講解,認為濕疹是由濕毒在寶寶臟腑積聚日久導致。先天原因是母親懷胎時不注意飲食,喜歡吃煎炸辣的食物還有蝦、蟹、鵝、鴨、羊等,使得濕毒積聚在母胎,而胚胎成長需要吸取母胎的營養,因此母親不戒口造成了寶寶患濕疹的潛在因素。而濕疹常發於嬰幼兒飲奶階段,因此又稱「奶廯」,是寶寶飲奶不注意衞生,以及奶粉燥熱、或不適合寶寶引起。此外,當寶寶可以進食其他食物,爸媽不注意其飲食,例如吃煎炸辣的東西,也會導致濕疹。

症狀
從面部開始發作,然後蔓延到頸部、頭部以及四肢,而四肢常發於肘窩、腘窩這些關節的凹位。會出現痕癢,
嚴重時甚至劇癢,容易撓到出血並導致皮膚增厚。此外,痕養還影響睡眠,造成寶寶煩躁和心火盛,導致濕疹的反覆發作。

護理
1. 飲食方面要注意戒口,煎炸辣的食物不能吃。
2. 沖涼水注意溫度,不能太高,因為熱水會導致血熱,從而誘發病情復發。
3. 護膚保持皮膚濕潤。秋冬季節皮膚容易乾燥開裂,容易誘發濕疹,影響皮膚修復。
4. 奶粉的燥熱可用米湯平衡。煲法是用生水滾米,不能太久,以米不開花為準,可用於開奶。開花米水平和,而未開花米水偏涼。

治療
中醫主要透過內服中藥的方式治療。黃醫師稱,在中醫角度,所有的痕癢都和「風」有關。而寶寶的肺比較嬌嫩,風容易入侵,並且被封閉在體內不能排出,從而出現了癢的感覺。因此中醫會將風邪透出,透過中藥達到止癢、消炎、消腫、收斂、涼血、散熱等功效,並分三個階段進行分期治療:
1.活躍期:清熱利濕、止癢
2.反復期:利濕止癢
3.穩定期:健脾胃、益氣、養血、止癢

西醫成因
兒科專科醫生趙長成稱,幼兒濕疹又稱易位性皮炎,是一種多因素造成的疾病。先天原因可能由家族性遺傳導致。若爸媽患有哮喘、鼻敏感、氣管敏感等,容易導致寶寶的敏感體質。亦可能由於天氣變化造成,例如春秋天氣較冷,或春天較潮濕,又或是夏天室內外溫差過大,而房間潮濕,容易滋生塵螨和黴菌,都會誘發濕疹。若居住環境附近塵埃多,空氣污染嚴重也會刺激寶寶。另外洗潔精、肥皂等生活用品的刺激也不能小覷。

症狀
濕疹發作時主要有紅、腫、乾、癢的症狀,若出現併發症,紅疹會出水,撓多了甚至會出血。此外,濕疹的併發症還包括哮喘、食物敏感、蕁麻疹、鼻敏感等,它們和濕疹都來自同一組遺傳基因,因此體質敏感者容易整套感染。例如寶寶出生後幾個星期開始 長濕疹,到了6歲時濕疹減少,但鼻敏感、哮喘等症狀可能會開始增多,不同年紀、不同環境會有不同表現。

預防
1.母乳餵哺可預防濕疹。
2.家居保持清潔,但不能過於乾淨,因為寶寶需要適應外在環境。
3.減少高度致敏原,例如潮濕環境、人造纖維、肥皂等。

 

資料提供:趙長成/兒科專科醫生、黃智邦/註冊中醫師
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