【湊仔學堂】「視」不宜遲

【湊仔學堂】「視」不宜遲
日期:2023-01-30
0至4歲嬰幼兒的近視問題,基因的因素比環境因素更重要,因為這年紀幼兒接觸電子產品或近距離閱讀的機會不多。但近年趨勢是兩歲以上很多時已會接觸電子產品,所以2至3歲的近視可能有一定環境因素,兩歲前若有較深的近視,基因仍是較重要的因素。

先天性近視

眼科專科醫生湯文傑表示,先天性近視一般都是因為有特別的疾病,例如先天性的夜盲症,不過這類疾病只佔很少部份,所以若幼兒有近視,首先多是視乎父母的患近視是否很深,考慮是否基因影響。

 

若父母沒有近視及散光,但孩子在兩歲檢查眼睛時,發現一隻眼睛超過500度或以上的近視,這樣的情況是極少見,除非因某些特別的遺傳病,令小朋友有近視的隱性基因,才會出現這情況。而一般的幼兒在這個度數下,他們接觸的世界影像會很模糊,除非能及早發現近視,採取適當治療措施。若不處理,稍為長大後,患弱視的風險很高,即使再長大後配戴適合眼鏡,視力也不能逆轉。

 

及早為幼兒驗眼

幼兒驗眼其實應自幼便可開始,由父母或醫生進行,父母可從幼兒生活習慣觀察得到,例如幼兒看東西時眼球是否穩定——他們望着一件玩具時是鎖定目標,還是眼珠四處遊走,或出現眼球轉動的情況,這些都反映他們看東西不理想。此外,父母可以用紗布遮蓋他其中一隻眼,用另一隻眼看東西,輪流測試,如果他們其中一隻眼的視力不理想,當單獨用「壞眼」看東西時,因為影像模糊不清,他會變得「𢛴憎」、情緒不安,這是其中一個視力欠佳的信號。當然,如果想幼兒合作、坐定定正式驗眼,便最理想,一般都要到3歲後才可做到。

 

幼兒近視治療法

湯醫生指出,當發現幼兒有近視的時候,第一件事要看看他有沒有弱視,因為3至8歲是視力發展的黃金期,若小朋友其中一隻眼睛近視比另一隻眼睛深很多,或兩隻眼同時有深近視,那麼他們患弱視的機會也會大大增加,所以必須先配一副度數足夠的眼鏡,讓他們的大腦可以接收清晰影像,避免弱視的情況發生。

 

治療3方法

1. 配一副度數足夠的眼鏡,讓他看東西有清晰的影像。

2. 藥物方案,主要是用阿托品眼藥水,每日一滴可減慢近視加深。

3. 光學方案,包括減慢近視眼鏡、夜間配戴的OK鏡等。但幼兒未必適合配戴OK鏡,一般都是8歲開始才會建議考慮配戴,配戴時也必須嚴格注意衞生問題。

  

家居護眼3貼士

1. 6個月內的幼兒,建議室內主要用黑、紅色對比度較高的顏色,幫助刺激視力的發展。

2. 室內也需要有一定的陽光,勿讓幼兒長期在黝暗的室內生活。

3. 6個月以上的幼兒,要給予色彩鮮艷繽紛的小玩具,讓他們可以培養集中眼睛對焦的情況。

 

眼藥水配合治療控制近視

日本有研究顯示,用阿托品眼藥水配合其他不同的光學方案,可以加強減慢近視的效果,因為阿托品眼藥水的濃度不能無限增加,所以有需要時配合其他光學方案效果會較好。

撰文:Wendy Tong
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