0-12個月12項發展逐樣講

0-12個月12項發展逐樣講

嬰幼兒健康 撰文:Elizabeth 插圖:鄧本邦 資料提供:張傑/兒科專科醫生

BB每一個發展階段的發展都十分重要,作為父母的都十分關注BB出生後的成長發展。今期邀請了兒科醫生為新手爸媽闡述初生BB12項重要的成長里程碑,讓爸媽及早了解BB成長當中的需要,協助他們更好地照顧初生BB,讓BB能夠健康快樂地成長。


了解初生B發展有多重要?

對於新手爸媽來說,BB的成長歷程可謂一竅不通,BB何時學行?何時長出第一隻牙?何時說第一句話?他們都不清楚。如果新手爸媽能夠掌握BB每個發展發展,對於照顧及教育BB都有很大幫助。

 

各方面在發展

兒科醫生張傑表示,0至12個月BB的變化,簡單來說就是指BB各方面都會成長,包括認知、小肌肉、大肌肉、聽覺、視覺、社交能力。目的是除了體型增長之外,各方面都能夠配合將來應付生活上每樣的需要。

 

減少不必要的擔心

家長清楚了解BB每個成長階段,有諸多好處,首先,他們不用產生不必要的擔心,因為新手爸媽最容易將自己的BB與其他人的作出比較。其實,成長是一個一個的階段。在同一階段,當中也有很多不同的表達和程度,就如高矮肥瘦一樣,除非是極端的例子,否則大部份人都屬於正常的範圍。
另一方面,如果BB真的出現一些比較有別於其他人的發展階梯,醫生可以透過父母的「早察覺、早求助」原則去幫助BB。

 

為孩子提供最佳因素

張醫生表示,每個人發展的階段就算屬於正常範圍都會有所差別。所以,最重要是在眾多差異性當中,找出有問題的跟進,沒有問題的就可以放心。
當爸媽了解BB的成長歷程後,除了可以安心外,是否能在BB的成長過程中協助他們,令他們成長發育更良好?張醫生以身高作一個比喻,爸媽只能夠提供最佳的生長因素,讓BB盡量根據他們的潛能,去長得最高,但是並不能將一個矮的小朋友變高,或是將一個高的小朋友變矮。那麼,即是說,爸媽需要提供一個良好的學習環境給BB,讓他們自我發展自己的潛能,但不是強迫,也不能夠強迫。

 

家長5大注意重點

當爸媽培育BB時,都需要注意一些地方,避免影響BB發育成長。

  1. 爸媽應避免經常拿BB與其他孩子比較,這樣會影響他們的心理發展;
  2. 避免嘗試教導一些超越BB年齡可能夠學習的東西;
  3. 避免使用欺壓和打罵的模式來嘗試推動BB成長; 
  4. 認為自己的BB是天才,而作出不必要的期望和壓力;
  5. 不要將學習的東西提早教導BB,例如進食固體食物的時間,因為有機會弄巧成拙。

 

12個BB成長發展里程碑

BB成長里程碑大致分為認知、身體、社會和情感。BB最重要的里程碑是在頭一年內實現的。現由兒科醫生張傑闡述這12個發展里程碑,讓爸媽對BB的發展有更深入了解。
 

里程碑1:抬頭

  1. 當BB滿月的時候,他們趴着時,有立即抬頭的能力;
  2. BB在第二個月底時,當他們趴着時,可以將頭抬起45度角。BB的手臂肌肉已經足夠強壯,讓他們雙手在腹部下支撐,予其更多活動空間;
  3. BB 4個月大時,可以穩着頭部,於趴着時,他們也可以將頭抬高到一個完整的90度角,並且此時頸部肌肉更強硬,使得頭部運動更好;
  4. 6個月後,BB幾乎完全掌握了頭部支撐,可以從一側移動至另一側;
  5. 到了7個月底,BB的頭部可以運動自如。

 

里程碑2:坐立(包括坐、爬、站立至學步)

  1. 從2個月底開始,BB可以坐,但是不會太久。只有在4個月後才能使BB正確地靠坐在支撐物上,其頸部肌肉有足夠強壯,以防止頸部發生任何突然動作;
  2. 6個月後,可以不靠任何支撐物來坐;9個月大時,可以自己坐在座位上,能坐7至10分鐘;
  3. 10個月後,BB可以從躺臥至坐起來,至滿1歲,他們能夠站立起來。

 

  1. BB可以抬起頭來,把手放在底下,並向前爬;BB可能會在7至9個月之間開始爬行;在第9個月底是最會爬行的時候。爬行能夠加強BB的肌肉,使肌肉有足夠強壯可以站立起來。


站立

  1. 3個月大的BB在垂直姿勢時,會承腿部的重量;
  2. 在第9個月底,BB才能使用靜止物體的支撐而站起來,也可以站立在一個地方;
  3. 到12個月後,BB可以不需任何支撐自己站起來,並能單獨走幾步,表示他們的運動發育總體有顯著的進步。
  4. 學步
  5. 站起來走路,BB在第11個月底開始可以依靠父母的支撐來學習走路;
  6. 12個月後BB繼續學步,他也嘗試獨自一人邁開步走路,使其成為BB第一年最重要的成長里程碑。


里程碑3:聽力

  1. 初生BB已經可以聽到聲音,因此,當他們聽到爸媽的聲音時便會平靜下來;
  2. 從2個月開始,即使聲源是不太明確,BB會將頭轉向聲源;
  3. 至3個月底,BB可以找到聲音的位置;
  4. 6個月大,不僅能找到聲源,更能作出回應,這是一個重要的生長里程碑;
  5. 9個月後,BB的大腦可以更好地處理聲音,這樣他們便以模仿他們聽到的聲音;
  6. 12個月後,BB的聽力很發達,可以識別幾種獨特的聲音,並識別熟悉的人的聲音。
     

里程碑4:視力

  1. 初生的BB在出生時有朦朧的視力,他們的眼睛不能專注於物件上。明亮的顏色及高對比度的圖案,最有可能吸引初生BB的注意力;很大的物體也可能吸引他們的注意力;
  2. BB在第1個月底會短暫地看着新面孔,於30分鐘內,他們仍會被彩色物品吸引注意力;
  3. 在頭兩個月,BB的眼球可能無法正確對齊。視力在第2個月底便有所改善,可以跟隨附近物品的移動,轉移臉部;
  4. 到第3個月底,BB的手眼協調及深度感知能力發展得更好;
  5. 4個月後,BB雙眼協調良好,促進深度感知和三維視覺;
  6. 5個月後,遠距離視力越來越好,BB可以從遠處看到一個熟悉的面孔,BB也可以透過吱吱唔唔的聲音及微笑來回應熟悉的面孔及物體;有如成年人一樣良好的色覺;
  7. 6個月後,BB可以用眼睛探索周圍環境,手眼協調已經變得非常好。在第8個月底,BB可以準確判斷距離,由於此時期的爬行技能、手眼協調能力更好,BB喜歡溜溜球遊戲;
  8. 9個月底,大部份BB都會發現眼睛的最終顏色;
  9. 12個月時BB看到的世界如成人一樣,可以看到一系列的顏色,具有很強的深度感知能力,可以追蹤和判斷移動物體的路徑。


里程碑5:發聲

  1. 2個月後,BB能發出咕嚕咕嚕聲音;
  2. 由於聲帶的發育,BB在第3個月底開始笑起來,尖叫聲如小提琴;
  3. BB在第4個月底開始發出嘟嘟聲;‧聲音在2個月內增加,到第6個月底,BB可以將元音串起來,如「Aaoo」或「Eeaa」,他們還會發出「Mh」、「Dh」、「Bh」等聲音。8個月底,BB開始會說「媽媽」和「達達」,但這些並不意味着它的意思;
  4. 9個月的時候,BB會嘗試模仿語言,即使他的發音遠遠不夠完美;
  5. 第12個月,BB能夠對爸媽正確地說「媽媽」、「達達」,以及「好」和「不」等基本詞。他們也會說「哦」這樣的感嘆詞。


里程碑6:微笑(包括表情、認人)

  1. 在2個月的時候,會看到BB第一次微笑;3個月後,BB會對爸媽微笑,對於以友好的方式迎接他的人,會報以微笑;
  2. 4個月的BB開始真正的微笑;
  3. 隨着BB長大,他們會在幾個情況下微笑,例如看到一個熟悉的臉、一件最喜歡的玩具、他們的奶瓶,或者只是看着別人做一些有趣的事情;當6個月底,BB開始會自己思考。

 

里程碑7:睡覺

  1. BB在頭2個月內,白天和晚上睡眠時間相等,例如不到1個月的BB,睡眠共16小時,白天和晚上平均分配;
  2. 6個月大的BB白天睡眠減少,他們白天睡眠時間只有4小時,晚間睡8至9小時;
  3. BB12個月大時,他們白天睡眠時間會減少到只有3小時,晚間睡眠增加至11小時。


里程碑8:抓握

  1. 當觸摸初生BB的手掌時,他們的手掌會閉上握緊成拳頭,抓着一件物體,此現象稱為手掌掌握反射,是與生俱來的。BB在出生時也有足底腳趾握緊,當腳底被撫揍時,BB會彎曲腳趾。6個月後,BB足底掌握會消失;
  2. 6個月抓握取代手掌掌握反射,此時,BB可以使用手指從平面抓取物體;
  3. 在7個月後,BB使用拇指和食指來抓着小物體;
  4. 9個月大的BB會發展出一個完整的抓握動作,他們會使用食指和拇指從表面挑選小物件,正是這種抓握有助於用手指抓取食物;
  5. 到了12個月,BB具有複雜的抓握力,他們可以握着拇指和另一隻手指(如中指)之間的物品。


里程碑9:飲食

  1. 由於消化系統比較早發育,BB可以從6個月內食用純熟的食物。6個月大的BB可以長時間坐直,是吃輔食的先決條件;
  2. 7個月後,BB從以勺子餵食後,便移動他們的下巴咀嚼食物,甚至閉上嘴唇;
  3. 8個月後,BB可以咬緊輔食品;
  4. 9個月的時候,BB可以在拇指和食指之間拿食物,這是教BB使用餐具的好時機;
  5. BB慢慢鬆閞胃腸反射,這是一種天然的嬰兒本能,他們會咳出固體食物以防止窒息;會發展出更好的舌頭控制能力、下巴運動能力,並在看到一勺食物時會張開嘴巴;
  6. 12個月後,BB可以自己用手輕鬆地協助吃食物。

 

里程碑10:牙齒

  1. 出現的第一顆牙齒,是下頜的兩隻門牙,牙齒可能在7至8個月之間的任何時間長出來;
  2. 上顎的中切牙是在9至10個月之間長出來;
  3. 下頜側切牙於11至12個月長出來,上頜外側門牙於12至13個月長出來;
  4. 到第1年底,BB最多可以長出8隻牙齒,分別是2隻下中切牙、2隻上中切牙、2隻下外切牙和2隻上切牙。


里程碑11:認知

  1. 2個月大,BB就開始分析他們的環境,包括物品及人物;
  2. 到第4個月的時候,BB會檢查各種行為,以觀察其結果,並衡量爸媽的反應;
  3. 6個月之後,BB開始向對象發出好奇心,把手握在手上,以更好地操縱和解讀對方。這時,當別人呼喚BB名字時,他們懂得回應;
  4. 7個月後,BB明白物品永久性的概念,他們知道物體隱藏在另一物體下方並不會消失,並且可以享受隱藏和尋找等活動;
  5. 8個月的時候,BB的短暫注意力不會超過3分鐘,他們對周圍環境感到好奇;
  6. 9個月的時候,BB開始模仿手勢及動作,BB出生後的第一年是智力發育的一個重要里程碑。到10個月底,BB更加聰明,如果把物品在他們面前隱藏起來,他們將爬過去找它;
  7. 12個月,BB將對他們周圍的幾件物品的名稱和用途,有一個正確的了解。BB通過觀察爸媽學習新的技能會知道聽電話的時候,需要把電話放在耳邊,梳子是用來梳頭髮。

 

里程碑12:感知

  1. 初生BB具有辨別熟悉的人的能力,如爸媽的感官意識,倘若BB在爸媽靠近或聽到媽咪的聲音時,可能會停止哭泣;
  2. 2個月的時候,BB會對他定期互動的人微笑,例如祖父母或兄弟姐妹;第2個月底,BB更加意識到自己的爸媽,並且明白爸媽是主要的監護人;
  3. 4個月大的BB喜歡和別人一起嬉戲、對他們微笑、回應情緒、飢餓、疲倦或痛苦地哭泣;
  4. 6個月,BB能夠記得熟悉的面孔,對陌生的面孔會感到不舒服。BB會自然天生地感到害羞、煩躁、冷靜及友善。
  5. 8個月後,BB對於爸媽及熟悉的面孔感到溫暖及安全,由於這個原因,8至12個月的BB,當爸媽從視線範圍消失時,他們會出現分離焦慮和嚎啕大哭。當1歲時,BB會特別害怕陌生人;也會開始拒絕陌生人的懷抱。

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